Лучшие хирурги Украины провели в Кировоградском кардиодиспансере мастер–класс

 

 

Недавно в Кировоградском кардиологическом диспансере произошло сразу два знаковых события, которые дали возможность нашим врачам пообщаться с лучшими хирургами Украины и набраться у них ценного опыта. Речь идет о научно–практической конференции и показательной для медиков операции на сердце. 

 

Основным лектором на конференции был заведующий неотложным эндоваскулярным отделением Национального института сердечно–сосудистой хирургии имени Амосова, один из ведущих эндоваскулярных хирургов Украины Сергей Сало. Он рассказал коллегам о новых методах и механизмах лечения пациентов, проинформировал о технологиях, которые уже используются или планируются использоваться в Украине и мире.

Лекция Сергея Васильевича получилась достаточно насыщенной, информативной и полностью оправдала ожидания наших специалистов.  Кроме этого, в рамках конференции выступил заместитель директора по научно–практической работе института Амосова и, по совместительству, главный кардиохирург МОЗ Украины Константин Руденко. Он также принимал участие и в совместной операции, которая состоялась после мероприятия.  Нам удалось пообщаться с Константином Владимировичем и разузнать подробнее о целях его визита и перспективах, которые он видит для нашего кардиологического диспансера.

— На конференцию приглашены доктора семейной практики, кардиологи, терапевты, — говорит Константин Руденко. — Для них прочитан цикл лекций, касающихся интервенционной кардиологии, хирургии. Параллельно пройдет операция в условиях местного кардиологического центра, пациенту будет сделана пластическая операция на клапан. Проблема сердечно–сосудистых заболеваний важна для нашей страны потому, что в структуре смертности болезни сердца и магистральных сосудов занимают первое место. К сожалению, уже традиционно в последние годы это в 67–68% случаев является причиной смерти населения. И, к сожалению, не на должном уровне поднимается этот вопрос.  Мы все знаем, что существуют проблемы с ВИЧ–инфекцией, с туберкулезом, но никто не говорит о том, что в стране эпидемия сердечно–сосудистых заболеваний. Несмотря на все наши усилия, количество пациентов, которые умирают от болезни сердца и магистральных сосудов, не уменьшается. За последний год эта цифра составляет 460 000 людей. Количество инфарктов в год по Украине достигает примерно 50 000. При этом летальность в некоторых регионах достигает 20%. Это очень много. Кроме этого, в стране более 100 000 инсультов с летальностью приблизительно 50%. Еще четверть из выживших остаются инвалидами. Это очень неблагоприятная обстановка. Поэтому такие мероприятия, как сегодня, очень важны. У нас в стране 24 кардиологических центра, в которых проводят операции на сердце и магистральных сосудах. В начале года на базе диспансера был открыт кардиохирургический центр в Кропивницком, который имеет задачу объединить все силы и возможности региона, чтобы справиться с проблемой непосредственно в области.

 Я, как главный кардиохирург МОЗ, за последний год уже третий раз нахожусь здесь. И динамика, которую я вижу, очень хороша. Это касается и пациентов, которые пролечены, и пациентов, которые обследованы. Потому что обследование и каронарография — это очень важная процедура, с помощью которой мы можем предотвратить инфаркт миокарда. 

За первое полугодие было сделано фактически столько же процедур, как за весь прошлый год. Динамика очень хорошая. Делаются операции на открытом сердце, имплантируются кардиостимуляторы, проводятся научно–практические конференции для местных врачей, налажена служба практически круглосуточного лечения пациентов с острым инфарктом миокарда. Если так пойдет, то в течение нескольких лет центр может стать одним из ведущих кардиологических центров Украины. Желание, возможности и условия, которые создает здесь местное руководство, обеспечивают здоровое лобби кардиологии и кардиохирургии в регионе. Пациенты получают действительно хорошую современную помощь.

Национальный институт Амосова взял шефство над местным кардиохирургическим центром. Такие консультативно–экспертные выезды проводятся не в первый и не в последний раз: наши специалисты всегда готовы подставить плечо для обеспечения лечения пациентов. Однако люди просто не знают, к кому и когда надо обращаться. Важно, чтобы пациент, который чувствует дискомфорт в груди, а это может быть боль, аритмия, отдышка, обратился, как минимум, к семейному врачу и кардиологу, который, в свою очередь, должен сделать элементарные вещи: электрокардиограмму и УЗИ. Даже вот эти небольшие и недорогостоящие манипуляции могут спасти жизнь человеку. 

— Ваш визит, как я понимаю, связан с обучением персонала?

— Прежде всего, мы запланировали выполнение операций и начало нового этапа в жизни кардиоцентра, — выполнение реконструктивных кардиологических операций. Что это значит? Если раньше были клапанные пороки, которые требовали вмешательства, практически в 100% случаев человеку имплантировался протез. То есть, клапан пацыэнта вырезался и имплантировался искусственный протез сердца. На данный момент разработаны методики, которые позволяют сохранять  клапан пациента и, с помощью определенных хирургических манипуляций, проводить его реконструкцию. Сегодня состоится одна из первых таких операций, чтобы развить это направление кардиохирургии непосредственно в региональном центре. 

— А почему такие большие цифры смертности именно в нашей стране?

— Во–первых, удивляет отношение людей к собственному здоровью. Человек обычно приходит к доктору, когда не может двигаться, не может жить, не может дышать. Иногда он приходит к врачу первый раз, а мы ему говорим: «Мы вам ничем помочь не можем, порок настолько запущен, что уже ничего нельзя сделать». Поэтому те диспансерные осмотры, которые были раньше, в общем–то не так и плохи. Населению нужно прививать культуру заботиться о своем здоровье. 

Вторая составляющая — это относительный консерватизм наших докторов, которые не вовремя направляют людей на диагностику, а она могла бы спасти им жизнь и не допустить инвалидизации. Это проведение каронарографии, проведение тех диагностических процедур, которые не дали бы развиться, например, инфаркту миокарда. 

И, конечно, профилактика, как таковая, со стороны государства последние годы фактически отсутствовала. Существенно снизить смертность от сердечно–сосудистых заболеваний населению от 30 до 80 лет могут помочь операции, кардиологические вмешательства. С другой стороны, 44% — это влияние на факторы риска. У нас практически 50% взрослого населения — гипертоники. Вы представьте, более 13 миллионов гипертоников в стране! Это колоссальные цифры. 8% населения старше 30 лет имеют сахарный диабет второго типа. Более половины в той или иной степени страдают ожирением. Влияние на эти факторы может привести к уменьшению смертности. Поэтому наша задача рассказать об этом всем докто–рам, а потом через несколько месяцев приехать и проверить. 

Кировоградский кардиологический центр под руководством Анны Сухомлин — один из самых прогрессивных, на данный момент, в Украине центров, который динамично развивается и впитывает в себя, как губка, новые технологии и методики. Я считаю, что будущее именно за такими хорошими, прогрессивными, сильными региональными центрами, потому что Киев полностью решить проблему не может и не сможет никогда. Только сильный региональный центр может обеспечить кардиологическую и кардиохирургическую помощь населению области. 

Андрей Вергуленко для Первойгородской